摘要

目的：对比腹腔镜Glisson蒂横断式肝切除术和开腹手术对肝癌的治疗效果及免疫应激状态的影响。方法：回顾性分析2019年3月—2022年3月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的75例肝癌患者的临床资料，按照手术方法不同分为A组和B组，A组40例接受腹腔镜Glisson蒂横断式肝切除术治疗，B组35例采用开腹手术治疗。对比两组围手术期临床指标、手术前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(TBIL)]、炎症应激指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和免疫T细胞(CD3+、CD4+、CD8+)水平变化情况及术后并发症发生情况。结果：A组手术时间比B组长，手术失血量少于B组，首次下床时间和住院时间均短于B组(P<0.05)；术后，A组的ALT、AST和TBIL水平均低于B组(P<0.05)；术后，A组的CRP、PCT、IL-8和TNF-α水平均低于B组(P<0.05)；术后，A组的CD3+、CD4+和CD8+水平变化均优于B组(P<0.05);A组术后并发症发生率低于B组(P<0.05)。结论：对比开腹手术，腹腔镜Glisson蒂横断式肝切除术对肝癌患者的治疗效果更好，对机体肝功能和免疫应激影响更小，术后恢复更佳，且并发症发生率更低。

关键词