摘要

目的：探讨纳布啡联合罗哌卡因腹横筋膜阻滞多模式镇痛对全麻腹腔镜手术患儿苏醒期躁动的影响。方法：选取2022年6月—2023年8月在吉安市妇幼保健院接受全麻腹腔镜手术患儿80例作为研究对象，用随机数字表法将其分对照组和观察组，各40例。对照组在气管插管后，超声引导下行双侧假腹横筋膜阻滞（注射0.5 mL/kg氯化钠，术毕前15 min静注0.2 mg/kg纳布啡）；观察组在气管插管后，超声引导下行双侧腹横筋膜阻滞（注射0.5 mL/kg罗哌卡因，术毕前15 min时静注0.2 mg/kg纳布啡）。对比两组体征指标、躁动评分、镇静评分、镇痛评分、拔管时间和苏醒时间、不良反应。结果：观察组T2、T3时平均动脉压（MAP）、心率（HR）均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组拔管时间、苏醒时间均早于对照组，Ramsay镇静评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组躁动发生率（2.50%）低于对照组（22.50%），差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：纳布啡联合罗哌卡因腹横筋膜阻滞多模式镇痛能在稳定血流动力学的基础上，降低苏醒期躁动发生率，有良好的镇痛、镇静效果，且不影响拔管时间和苏醒时间。

关键词