摘要

目的：探究超声引导前锯肌平面阻滞（SAPB）复合全麻对行乳腺癌改良根治术患者围手术期免疫功能的影响。方法：选取2020年4月—2022年7月南昌市第三医院收治的80例行乳腺癌改良根治术（MRM）患者，随机分为对照组（n=40）、试验组（n=40）。对照组在单纯全麻下手术，试验组在超声SAPB复合全麻下手术；于麻醉前30 min（T0）、术中（T1）、术毕时（T2）时，比较两组炎症指标[白细胞介素（IL）-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]、血清皮质醇（Cor）；于术前、术后24 h，比较两组免疫功能（T淋巴细胞亚群）；于术后6、12、24、48 h，比较两组疼痛感[视觉模拟评分法（VAS）]。结果：T1、T2时，两组炎症、应激指标水平较T0时逐渐上升，且试验组各时点IL-6、IL-8、TNF-α、Cor水平均低于对照组（P<0.05）。术后24 h，两组CD4+均较术前显著下降，CD8+显著升高，但试验组CD4+高于对照组，CD8+低于对照组（P<0.05）。术后6、12、24、48 h，两组VAS评分逐渐下降，且试验组均低于对照组（P<0.05）。结论：超声引导SAPB复合全麻应用于MRM患者中，能够减轻患者应激及炎症反应，缓解疼痛程度，且有一定免疫保护作用。

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