摘要

目的：探讨切开复位内固定和闭合复位内固定治疗高能量踝关节Logsplitter骨折（经下胫腓联合踝关节骨折脱位）的临床效果。方法：将2018年6月—2021年5月上饶市立医院骨科收治的87例踝关节Logsplitter骨折患者作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为A组和B组；47例行切开复位内固定治疗的患者为A组，40例行闭合复位内固定术治疗的患者为B组，随访12个月比较两组的手术效果。结果：随访统计资料显示：两组创伤性骨关节炎、骨折延迟愈合及术后感染的发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。术后12个月，两组踝关节功能评分及踝关节背伸、外翻、内翻活动度和骨折愈合时间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。术后12个月，A组的骨代谢指标：骨碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（OCN）、Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PⅠNP）均高于B组，β胶原降解产物（β-CTX）低于B组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：切开复位内固定术急救治疗不同类型的高能量踝关节Logsplitter骨折均能取得有效的效果，同时该术式具有良好的安全性。

关键词