摘要

目的:研究维生素D联合二甲双胍对PCOS-IR患者子宫内膜容受性及GLUT4表达的影响。方法:选取2019年1-10月于本院就诊的162例PCOS-IR患者,根据掷硬币法将PCOS-IR患者随机分为对照组(n=80)和研究组(n=82)。对照组患者采用二甲双胍治疗,研究组在对照组的基础上加用维生素D。比较两组治疗前后的子宫内膜容受性(内膜厚度、内膜容积、内膜螺旋动脉RI和PI、子宫Vmean和Vmax、子宫动脉RI和PI、子宫内膜多层率、内膜分型、Salle评分)及GLUT4和αvβ3表达情况。结果:治疗前,两组内膜厚度、内膜容积、内膜螺旋动脉RI、内膜螺旋动脉PI、子宫动脉Vmean、Vmax、子宫动脉PI、子宫动脉RI和子宫内膜多层率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组内膜厚度、内膜容积均高于治疗前,内膜螺旋动脉RI和PI、子宫动脉PI和RI、子宫内膜多层率均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组子宫动脉Vmean和Vmax均高于治疗前,且研究组均高于对照组,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者内膜厚度、内膜容积均高于对照组,内膜螺旋动脉RI和PI、子宫动脉PI和RI、子宫内膜多层率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组内膜分型比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组内膜分型优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组Salle评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Salle评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组GLUT4和αvβ3表达比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组GLUT4和αvβ3均高于治疗前,且研究组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对PCOS-IR患者进行维生素D联合二甲双胍治疗,可改善子宫内膜容受性超声指标,增加子宫动脉血流,从生物活性分子水平上改善内膜容受性。

关键词