摘要

目的:探讨小儿难治性肺炎支原体肺炎（MPP）应用地塞米松联合糜蛋白酶纤支镜肺泡灌洗治疗的临床效果。方法:选取2020年1-12月本院收治的85例难治性MPP患儿。将患儿随机分为试验组45例和对照组40例。两组患儿均给予止咳化痰、吸氧、抗感染、退热等基础治疗,对照组在此基础上给予生理盐水+地塞米松纤支镜肺泡灌洗,试验组在基础治疗上予以地塞米松联合糜蛋白酶纤支镜肺泡灌洗治疗。比较两组患儿的康复相关指标（退热时间、总发热时间、咳嗽消失时间、肺部体征消失时间）;比较两组治疗前后肺功能检查指标[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰流速（PEF）、25%用力呼气流速（FEF25）、75%用力呼气流速（FEF75）]及实验室检查指标[白细胞计数（WBC）、中性粒细胞（N）、C反应蛋白（CRP）]。结果:试验组退热时间、总发热时间、咳嗽消失时间、肺部体征消失时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组FVC、FEV1、PEF、FEF25、FEF75水平均较治疗前升高,且试验组均显著高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组WBC、N、CRP水平均显著低于治疗前,且试验组均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:地塞米松联合糜蛋白酶纤支镜肺泡灌洗治疗小儿难治性MPP效果确切,可有效改善肺功能,减轻炎症反应,缩短症状康复时间。

关键词