摘要

目的：观察Krackow缝合法和改良Kessler缝合法治疗急性闭合性跟腱断裂的效果及对功能恢复的影响。方法：对2016年1月-2021年12月广州市花都区人民医院收治的98例急性闭合性跟腱断裂患者的临床资料进行回顾性分析，根据缝合方法的不同分为观察组（n=46,Krackow缝合法）和对照组（n=52，改良Kessler缝合法）。比较两组围手术期指标、术后并发症，比较两组术前、术后7 d实验室指标，比较两组术后3个月的康复效果，比较两组术前、术后3、6个月的跟腱活动情况。结果：两组手术时间、术中出血量、切口长度和住院时间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；两组术后并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术前两组白细胞（WBC）、皮质醇（Cor）及C反应蛋白（CRP）比较，差异均无统计学意义（P>0.05），术后7 d，两组上述指标均较术前升高，观察组均低于对照组（P<0.05）；两组术后优良率比较，差异无统计学意义（P>0.05），但观察组优率显著高于对照组（P<0.05）；术前两组美国矫形足踝协会踝-后足评分（AOFAS-AH）、跟腱完全断裂评分（ATRS）比较，差异均无统计学意义（P>0.05），术后3、6个月，两组AOFAS-AH和ATRS均较术前升高，且观察组均显著高于对照组（P<0.05）。结论：Krackow缝合法和改良Kessler缝合法应用于急性闭合性跟腱断裂均能取得较好临床疗效，但Krackow缝合炎症应激反应更小，术后跟腱活动恢复更佳。

关键词