摘要

目的:分析心脏外科手术患者术前身体活动能力与术后谵妄的相关性。方法:2019年9月-2020年1月在天津市某三级甲等心血管专科医院,连续收集择期心脏外科手术患者208例。心脏手术后5 d内,采用ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)对所有入组的患者进行术后谵妄的评估,根据是否发生术后谵妄将患者分为谵妄组(n=55)与非谵妄组(n=153)。分析术前身体活动能力[握力、步行速度和计时起立-行走测试(TUGT)]与心脏术后谵妄的相关性,绘制TUGT预测术后谵妄发生的ROC曲线。结果:谵妄组与非谵妄组的年龄、性别、文化程度、血红蛋白、握力、步行速度、TUGT比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。谵妄天数和术前握力、步行速度均呈负相关,与TUGT呈正相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析,TUGT是心脏外科术后谵妄的独立影响因素(P=0.045)。结论:心脏外科手术患者的术后谵妄发生率随着TUGT测试所用时间的增加而升高,TUGT测试所用时间对此类患者术后谵妄的发生有较高的预测价值。

关键词