摘要

目的:以EB病毒相关性胃癌患者为研究对象,探究IL-10作为EB病毒型胃癌筛选生物标志物的可能性以及p53和β-连环蛋白水平对患者治疗后预后评估的价值。方法:纳入2014年1月-2015年12月于本院外科接受手术治疗的EB病毒型胃癌患者80例,采集患者血液和少量肿瘤组织;采用Trizol法从新鲜冷冻的肿瘤组织中提取DNA,检测EBV DNA,扩增EBNA-2基因(巢式PCR)和血清学检测抗体水平;采用免疫组织化学法检测肿瘤组织p53蛋白、β-连环蛋白表达及定位情况;采用双抗体夹心ELISA法检测血样中的IL-10水平;采用COX模型进行生存分析。结果:胃癌患者血清抗EB病毒核抗原(EBNA)、IL-10水平均显著高于对照组(t=12.441、11.832,P<0.001);p53的阳性表达与低癌细胞分化状态、高T分期均存在显著相关(P<0.01),与有淋巴结转移也有密切联系(P<0.01);β-连环蛋白的阳性表达与低癌细胞分化状态、淋巴结转移之间有着密切联系(P<0.01);在6～24个月的随访观察期间,p53阳性患者、β-连环蛋白阳性患者的生存时间均显著短于阴性患者(P<0.05)。结论:p53、β-连环蛋白与IL-10联合检测对EB病毒相关性胃癌的早期诊断和疾病预后评估具有临床运用价值。

关键词