摘要

目的:探讨自尊在肾病综合征（nephrotic syndrome,NS）患儿自我效能与应对策略之间的中介效应,旨在为提高患儿自我效能与应对能力提供可靠的参考依据。方法:采用横截面调查法,利用状态自尊量表（SSES）、一般自我效能量表（GSES）以及Jackson编制的应对策略问卷分别对118例NS患儿的自尊、自我效能以及应对策略评分进行评价。并分析自尊、自我效能以及应对策略之间的关系,检验自尊在患儿自我效能与应对策略之间的中介效应。结果:患儿自尊（59.98±11.36）分、自我效能（89.36±11.23）分与应对策略（82.36±11.56）分。患儿自尊、自我效能呈正相关（rs=0.687,P<0.01）,自我效能与应对策略呈正相关（rs=0.779,P<0.01）,自尊与应对策略呈正相关（rs=0.568,P<0.01）。中介效应结果显示,自尊在患儿自我效能与应对策略之间发挥着完全的中介效应,其中中介效应0.224,直接效应为0.589、总效应为0.813,中介效应与总效应比为0.275,直接效应与总效应之比为0.725,即自我效能对应对策略的效应中72.5%为直接效应,27.5%是通过自尊的中介效应作用的。经Bootstrap检验结果显示,自尊在NS患儿希望感自我效能与应对策略间的中介效应95%置信区间为（0.636,0.819）;结论:自尊在NS患儿自我效能以及应对策略之间具有显著的中介效应,可作为自我效能与应对策略之间的预测因素,因此应加强患儿心理干预,提高其自尊水平,改善患儿的自我效能与应对能力。

关键词