摘要

目的：探究放血疗法联合羟基脲、阿司匹林治疗真性红细胞增多症患者的效果。方法：选取内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院2021年1月—2022年1月收治的60例真性红细胞增多症患者，根据掷硬币法随机分成观察组和对照组，各30例。对照组患者给予羟基脲联合放血疗法治疗，观察组患者在对照组基础上联合小剂量阿司匹林治疗。比较两组临床疗效、凝血功能、血液学指标、不良反应、骨髓增殖性肿瘤总症状评估量表（MPN-SAF-TSS）评分及血栓发生率。结果：观察组治疗总有效率较对照组更高，血栓发生率较对照组更低（P<0.05）。治疗前，两组凝血功能指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）较治疗前均有所延长，且观察组的APTT、PT、TT均较对照组更长，两组纤维蛋白原（FIB）水平均降低，且观察组FIB水平显著低于对照组（P<0.05）。治疗前，两组红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、血小板计数（PLT）、白细胞（WBC）水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组RBC、Hb、PLT、WBC水平均有所降低，且观察组RBC、Hb、PLT、WBC水平均显著低于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组MPN-SAF-TSS评分低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：放血疗法联合羟基脲、阿司匹林治疗真性红细胞增多症，不仅可以改善患者的凝血功能和血液学指标，而且能够提高治疗效果，降低患者的血栓发生率，且不增加不良反应。

关键词