摘要

目的:探讨显露喉返神经和甲状旁腺在甲状腺癌根治术中的价值。方法:回顾性分析2015年1月-2018年6月本院182例甲状腺癌根治术患者的临床资料。根据有无显露喉返神经和甲状旁腺分为显露组(n=117)和非显露组(n=65),显露组再根据术中喉返神经显露入路方式不同分为上入路亚组(n=17)、下入路亚组(n=22)和侧入路亚组(n=78)。比较显露组和非显露组的手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后引流量)及术后并发症情况(喉返神经损伤、低钙血症),比较显露组不同亚组间的并发症发生情况。结果:显露组和非显露组手术时间、术中出血量和术后引流量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);显露组喉返神经损伤和低钙血症发生率均低于非显露组(P<0.05),但显露组不同亚组间喉返神经损伤和低钙血症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:显露喉返神经和甲状旁腺下甲状腺癌根治术可以有效降低喉返神经和甲状旁腺损伤风险,不同入路方式显露喉返神经均可达到有效保护喉返神经的目的,可根据术中情况和术者经验合理选择。

关键词