摘要

目的:分析儿童肺炎流感嗜血杆菌(Hi)、肺炎支原体(MP)合并感染的临床特征。方法:选取2019年1-12月在厦门市儿童医院感染科住院的181例肺炎患儿。根据感染情况将患儿分为MP组86例、Hi组58例、合并感染组(MP合并Hi)37例。记录患儿的临床表现、血常规、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肺部CT表现。结果:三组在婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期占比比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Hi组患儿婴儿期占比高于合并感染组和MP组,合并感染组患儿幼儿期占比高于MP组,MP组患儿学龄前期、学龄期占比均高于Hi组,差异均有统计学意义(P<0.017)。三组在青春期占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三亚组性别、发热比例、高热比例、发热天数、咳嗽天数、肺不张情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。各病原亚组和对照组的WBC、NEUT%、LYMPH%、MONO%、CRP、PCT比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Hi亚组WBC高于合并感染亚组、MP亚组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.017);MP亚组、对照组、合并感染亚组三组之间WBC比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。各亚组间NEUT%、LYMPH%、MONO%、Hb、PLT、CRP、CRP分级、PCT比较,差异均无统计学意义(P>0.017);各亚组NEUT%、MONO%、CRP、PCT均高于对照组,LYMPH%均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.017)。结论:Hi、MP合并感染儿童肺炎主要集中在幼儿期、学龄前期儿童。MP、Hi合并感染后WBC可处正常范围,NEUT%、CRP、PCT升高,LYMPH%下降,但难以通过临床表现、血常规、CRP、PCT鉴别Hi、MP合并感染肺炎,Hi肺炎,MP肺炎。

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