摘要

目的:探讨双环醇片联合异甘草酸镁治疗药物诱导自身免疫性肝炎(DIAIH)的效果及其对外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取2015年1月-2017年10月在鲁中矿业有限公司医院就诊的DIAIH患者90例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例。对照组给予糖皮质激素及保肝等治疗,观察组在此基础上给予双环醇片联合异甘草酸镁治疗。两组均治疗12周。比较治疗前后两组患者的临床症状、体征、肝功能指标、免疫球蛋白、外周血T淋巴细胞亚群水平,评价治疗后的效果,记录药物不良反应。结果:对照组与观察组有效受试者分别为43、42例。治疗后,两组ALT、AST、ALP、TBi L、Ig G水平均低于治疗前(P<0.05),观察组Ig A、CD3+T、CD4+T、CD4+T/CD8+T水平均低于治疗前(P<0.05),Ig M高于治疗前(P<0.05);且观察组ALT、AST、ALP、Tbi L、Ig G、Ig A、CD3+T、CD4+T、CD4+T/CD8+T水平均低于对照组(P<0.05),Ig M高于对照组(P<0.05)。观察组显效率和总有效率分别为73.81%、90.48%,均高于对照组的46.51%、72.09%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双环醇片联合异甘草酸镁治疗DIAIH具有较好的临床疗效,调节了外周血T淋巴细胞亚群水平并促进了平衡状态的恢复,改善了肝功能指标及免疫球蛋白水平,且具有较高的安全性,优于常规糖皮质激素/免疫抑制剂治疗的效果。

关键词