摘要

目的:探讨DWI序列弥散系数（ADC）值在卵巢交界性肿瘤（borderline ovarian tumors,BOTs）与Ⅰ期卵巢癌（malignant epithelial ovarian tumors,MEOTs）中的鉴别诊断价值。方法:分析在本院行多b值DWI序列检查的BOTs患者18例（20病灶）及Ⅰ期MEOTs患者 20例ADC图中实性成分的平均ADC值（ADCmean）,对比不同b值条件下ADCmean值的差异,并以术后病理结果为金标准绘制ROC曲线,然后计算其曲线下面积（AUC）,对比不同b值对应ADCmean值在BOTs与Ⅰ期MEOTs中的诊断价值。结果:BOTs和MEOTs的ADCmean值均随着b值的上升而下降,并且BOTs和MEOTs不同b值的ADCmean值比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。b值为200、600、1 000 s/mm2时,其AUC分别为0.879、0.890、0.914,当取b值为1 000 s/mm2时诊断效能最佳,最佳阈值为1.215×10-3 mm2/s,诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为90.0%、85.0%、85.7%、89.4%、87.5%。结论:DWI序列ADC值在BOTs与Ⅰ期MEOTs的鉴别诊断中发挥一定价值,当取b值为1 000 s/mm2时诊断效能最佳。

关键词