摘要

目的：探讨3D腹腔镜下全结肠系膜切除术(CME)治疗右半结肠癌的效果及对患者血清结肠癌转移相关基因1(MACC1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平的影响。方法：选取2019年3月-2020年3月佳木斯市肛肠医院收治的82例右半结肠癌患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各41例。对照组给予传统开腹CME治疗，观察组给予3D腹腔镜下CME治疗。比较两组围术期情况，血清MACC1、CEA、CA199水平，术后并发症及12个月内局部复发情况。结果：两组手术时间、淋巴结清扫数目比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；观察组术中出血量、术后肛门排气时间、开始进食时间、住院时间均少于对照组(P<0.05)；两组术后1周血清MACC1、CEA、CA199水平均下降，且观察组均低于对照组(P<0.05)；观察组术后并发症发生率7.32%低于对照组26.83%(P<0.05)；两组术后6、9个月的局部复发率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；观察组术后12个月的局部复发率2.44%低于对照组19.51%(P<0.05)。结论：3D腹腔镜下CME治疗右半结肠癌可减轻患者手术创伤，减少术后并发症，降低血清MACC1、CEA、CA199水平，减少肿瘤负荷，降低术后局部复发风险。

关键词