摘要

目的：观察腰方肌阻滞联合自控静脉镇痛（PCIA）应用于剖宫产术后镇痛的效果。方法：选择于2021年11月-2022年8月在贵港市港北区人民医院行剖宫产手术的产妇120例，年龄20～38岁，ASA分级Ⅰ、Ⅱ级，随机数字表法分为腰方肌阻滞联合PCIA多模式镇痛组（Q组）和单纯PCIA镇痛组（D组）。两组产妇均行腰硬联合麻醉，术后D组给予单纯PCIA镇痛，术后Q组在B超引导下行双侧腰方肌阻滞并联合PCIA镇痛，观察并记录两组产妇术后4、8、12、24、48 h静息时VAS的评分；观察并记录两组产妇术后48 h内PCIA的有效按压次数、需注射曲马多补救镇痛的例数；观察并记录两组产妇不良反应发生情况。结果：Q组术后4、8、12、24 h静息时VAS评分均明显低于D组，差异均有统计学意义（P<0.05）;D组术后48 h内PCIA的有效按压次数和需注射曲马多的比例均明显多于Q组，差异均有统计学意义（P<0.05）;Q组恶心、呕吐和眩晕的不良反应发生例数少于D组，两组恶心、呕吐的不良反应发生情况差异有统计学意义（P<0.05）。结论：腰方肌阻滞联合PCIA增强了剖宫产术后的镇痛效果，并减少了恶心、呕吐和眩晕的不良反应发生，提高了产妇术后舒适度。

关键词