摘要

目的：探讨吸入型糖皮质激素（ICS）联合长效双支气管扩张剂在稳定期尘肺合并COPD患者中的应用效果。方法：选取2019年5月-2020年5月就诊于十堰市太和医院门诊的120例尘肺合并COPD患者，采用随机数字表法将患者分为A组和B组，各60例。A组给予常规治疗+长效β2受体激动剂（LABA）+长效胆碱能受体拮抗剂（LAMA），B组给予常规治疗+ICS+LABA+LAMA。比较两组的肺功能[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）]，评估患者临床症状（CAT、mMRC），不良反应的发生情况及急性加重的次数。结果：治疗6个月后，两组肺功能指标均优于治疗前，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组治疗6个月后的肺功能指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。两组治疗6个月后的CAT和mMRC评分均低于治疗前，且B组均高于A组，差异均有统计学意义（P<0.05）。在不良反应方面，B组肺部感染发生率高于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗6个月后，两组急性加重次数相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在尘肺合并COPD患者的治疗中，ICS联合LAMA+LABA治疗患者临床症状改善程度不如单用LAMA+LABA，可能会增加肺部感染的发生。

关键词