摘要

目的:探讨长期吸入沙美特罗替卡松(舒利迭)对稳定期中重度COPD患者肺功能和肺动脉高压的改善作用的研究。方法:选取2014年2月-2015年3月在本院住院治疗的稳定期中重度COPD患者96例,按随机数字表法分为观察组49例和对照组47例,对照组患者出院后均按出院指导内容进行家庭康复,并根据病情给予稀释痰液药物、茶碱类药物、抗生素、对症治疗,观察组患者在上述治疗的基础上给予沙美特罗替卡松(舒利迭)50μg/500μg吸入治疗,2次/d,1吸/次。两组患者均于出院后6个月测定患者肺通气功能、平均肺动脉压(m PAP),并采用圣乔治医院呼吸问卷(SGRQ)评估生活质量,根据美国胸科协会5级分级法评价临床疗效。结果:治疗前,两组患者FEV1、FVC、FEV1%、m PAP比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的FEV1、FVC、FEV1%均明显升高,m PAP均明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FEV1、FVC、FEV1%均明显高于对照组(P<0.05),m PAP明显低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者临床症状、活动、疾病影响等生活质量评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后均明显降低(P<0.05),且观察组降低幅度明显大于对照组(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为85.71%(42/49),对照组为68.09%(32/47),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:沙美特罗替卡松吸入治疗稳定期中重度COPD可有效改善肺功能,降低肺动脉高压,同时可有效改善生活质量,疗效优于常规治疗。

关键词