摘要

目的：探讨臂丛结合颈浅丛阻滞在锁骨骨折麻醉中的应用效果及安全性。方法：选取2020年1月-2021年1月佳木斯市中医医院收治的100例锁骨骨折患者作为研究对象，随机数字表法将其分为对照组与研究组，每组50例。所有患者均给予内固定术治疗，对照组在超声引导下给予臂丛阻滞麻醉，研究组在对照组基础上应用颈浅丛阻滞麻醉。比较两组围术期心率和收缩压，术前、术后12 h血清应激指标，麻醉效果、并发症发生率及麻醉相关时间。结果：两组麻醉前血流动力学指标比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；研究组切皮时、骨折复位时HR、SBP均低于对照组(P<0.05)。两组术前血清应激指标比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；研究组术后12 h的肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)水平均低于对照组(P<0.05)。研究组麻醉优良率高于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。研究组麻醉完成时间、阻滞起效时间均短于对照组，感觉恢复时间长于对照组(P<0.05)。结论：应用内固定术治疗的锁骨骨折患者，通过超声引导进行颈浅丛联合臂丛神经阻滞麻醉效果较好，可以有效改善围术期血流动力学指标，提高麻醉效果，降低并发症发生率与术后应激反应，同时缩短麻醉起效时间，值得推广和应用。

关键词