摘要

目的:探讨腹腔镜联合输尿管镜治疗肝胆管结石的临床效果及术中、术后情况。方法:选取2012年1月-2016年11月本院收治的肝胆管结石患者68例作为研究对象,采用随机数字表法、平行法将患者分为A组和B组,每组34例。A组患者予以腹腔镜联合输尿管镜对肝胆管结石进行治疗,B组采用传统开腹式对肝胆管结石进行治疗,观察两组患者术中情况、术前和术中不同时段HR水平变化、术后情况及术后并发症。结果:两组各项肝功能指标变化比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前和插管时的HR水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但开切口或穿刺时、取石时、术毕时A组患者的HR水平均明显低于B组(P<0.05)。两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者的术中出血量、肠功能恢复时间、住院时间均明显少于B组,但拔管时间长于B组,住院费多于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组的净石率高于B组,并发症发生率、残石率及再手术率均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜联合输尿管镜治疗肝胆管结石,可减轻患者痛苦、增加结石清除率、缩短患者住院时间、减少术后并发症发生率,临床应用前景广阔。

关键词