摘要

目的:通过对手足口病危重症和死亡病例的分析,提高对该病临床特点和治疗的认识,旨在提高抢救成功率及降低死亡率。方法:选取2012年3-6月本院ICU收治的有完整病历资料的危重症手足口病30例（其中死亡6例）患儿为研究对象。采用回顾性分析法对其年龄、性别、症状、体征、实验室检查结果、治疗等进行分析。结果:30例患儿中,男22例（73.3%）,女8例（26.6%）。最小5个月,最大8岁4个月。发热占100%,多数病例有精神差,嗜睡（91.6%100%）,惊跳（83.3%87.5%）,肢端冷（62.5%100%）,血压高（66.6%83.3%）,心率、呼吸快（54.1%100%）。死亡病例中更多出现口唇发绀（100%）、咳粉红泡沫痰（83.3%）、肺部啰音（100%）。肠道病毒EV71阳性60.0%83.3%。结论:30例病例全部出现神经系统损害,以精神差、嗜睡、惊跳、呼吸急促或节律改变、心率增快、肢端冷、血压升高、口唇发绀、咳粉红泡沫痰、肺部啰音等为主要表现。EV71为主要病原体。神经源性肺水肿为其主要死亡原因。早期诊断、早期给予综合治疗及抢救措施能显著提高疗效。

关键词