摘要

目的:探讨胸膜活检术对于结核性胸膜炎的诊断意义及其可能的影响因素。方法:对2008年5月-2012年6月因胸腔积液在本院呼吸科住院治疗的133例患者的临床资料进行回顾性分析,探讨经皮胸膜穿刺活检术对于诊断结核性胸膜炎的临床意义,并分析可能影响其阳性率的因素。结果:133例患者中诊断为结核性胸膜炎者103例(77.44%);病理以急性期,典型增生,结核肉芽肿改变或者干酪样坏死改变为主者70例(67.96%);病理出现慢性期,呈纤维增生等非特异性炎症改变者29例(28.16%);胸膜活检的次数可以提高诊断的阳性率;胸膜活检的阳性率与患者病程的长短、年龄的大小、胸水量的多少呈一定相关性。结论:胸膜活检术具有操作简单、创伤小、并发症风险低、费用少,重复性强,安全可靠等特点,是诊断结核胸膜炎敏感性及特异性较高的手段,值得在临床上推广。

关键词