摘要

目的:探究甲状腺癌患者超声特征与颈部淋巴结转移的关系。方法:回顾性分析2017年9月-2020年9月本院确诊的甲状腺癌患者186例的超声特征,其中90例(125枚癌结节)发生颈部淋巴结转移设为转移组,96例(103枚癌结节)未发生颈部淋巴结转移设为未转移组,分析甲状腺超声各参数与颈部淋巴结转移的关系。结果:以病理诊断为金标准,超声诊断的灵敏度为93.33%(112/120),特异度为87.96%(95/108),准确率为90.79%(207/228),阳性预测值为89.60%(112/125),阴性预测值为92.23%(95/103)。两组结节直径、纵横比、微钙化、内部血流、内部回声、Vmax、RI比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组结节形态、边界比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。其中转移组结节直径≥1.5 cm、纵横比≥1、有微钙化、内部血流丰富、内部回声不均匀发生率均高于未转移组(P<0.05),Vmax、RI均高于未转移组(P<0.05)。结论:超声检查甲状腺癌颈部淋巴结转移具有较高的灵敏度、准确度,结果较为可靠,特别是当出现结节直径≥1.5 cm、纵横比≥1、有微钙化、内部血流丰富、内部回声不均匀、Vmax增大、RI>0.7时,应高度怀疑发生颈部淋巴结转移的可能。

关键词