摘要

目的:探讨前置胎盘孕妇为避免自体血浪费及输注异体血的术前自体血推荐储存量。方法:收集2016年4月-2020年7月于本院行剖宫产术的120例前置胎盘孕妇的临床资料,根据术前自体储血量分为300 mL组、600 mL组、900 mL组。比较三组各阶段Hb水平及手术相关指标,通过ROC曲线评估术前自体备血量对是否输异体血的诊断性能。结果:三组采血前Hb水平、手术时间、术中失血量和住院天数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。最后1次采血后、术前24 h,900 mL组的Hb水平均显著低于300 mL组和600 mL组(P<0.05),300 mL组和600 mL组的Hb水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后24 h、出院前24 h,300 mL组的Hb水平均显著低于600 mL组和900 mL组(P<0.05),300 mL组的异体输血率显著高于600 mL组和900 mL组(P<0.05)。三组自体血浪费率比较,900 mL组>600 mL组>300 mL组,组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC分析显示,在截断点为450 mL时,灵敏度为73.10%,特异度为88.00%,曲线下面积为0.812(P<0.05)。结论:前置胎盘孕妇术前自体血的推荐储存量可能为450 mL,可避免自体血浪费和输注异体血。

关键词