摘要

目的:研究H-ras、mTOR基因与膀胱癌发展、预后的关系及其通路H-ras/mTOR存在的可能性。方法:从美国癌组基因组图谱(TCGA)数据库中下载膀胱癌中H-ras、mTOR基因表达谱及其临床信息资料并分析其关系,分析H-ras、mTOR基因表达的相关性。结果:(1)AJCC p TNM分期中T1T4期(P=0.012)、T2T4期(P=0.011)、T12T34期(P=0.042)及病理分级(P=0.020)与H-ras的表达呈负相关(P<0.05),但与膀胱癌的肌层浸润、转移、预后无明显相关(P>0.05)。(2)AJCC p TNM分期中T2T3期(P=0.042)及病理分级(P=0.014)与mTOR的表达正相关(P<0.05),mTOR低表达的患者无瘤生存期明显长于高表达组(P<0.05)。但mTOR与膀胱癌的肌层浸润、转移无明显相关(P>0.05)。(3)COX多因素分析表明mTOR是影响膀胱癌预后的独立因素。(4)H-ras、mTOR基因在膀胱癌中表达具有显著正相关(P<0.05)。结论:H-ras基因可作为膀胱癌恶性程度的良性预示因素,而mTOR基因是膀胱癌恶性程度的不良预示指标,并且是影响预后的独立危险因素。两者可能通过H-ras/mTOR信号通路联系而发挥肿瘤生物学作用并有望成为膀胱癌靶向治疗的理想位点。

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