摘要

目的:研究胃癌患者血清微小核糖核酸-378(miR-378)和微小核糖核酸-21(miR-21)表达变化及其诊断效能。方法:选择2015年3月-2017年12月本院收治的74例胃癌患者为胃癌组,同期收集62例胃良性病变患者为胃良性病变组,另选择本院门诊健康体检者69例为对照组。比较各组血清miR-378和miR-21表达情况,分析胃癌患者血清miR-378和miR-21和临床病理特征的关系,不同预后组血清miR-378和miR-21表达情况,并分析以上指标对胃癌的诊断效能。结果:三组血清miR-378和miR-21比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组血清miR-378均高于胃良性病变组和胃癌组,且胃良性病变组高于胃癌组(P<0.05);对照组血清miR-21均低于胃良性病变组和胃癌组,且胃良性病变组低于胃癌组(P<0.05)。胃癌患者血清miR-378和miR-21的表达与年龄、性别均无关(P>0.05),而与肿瘤直径、组织分化程度、TNM分期、肿瘤浸润深度、淋巴结转移均有关(P<0.05)。预后不良组血清miR-378水平低于预后良好组,miR-21水平高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。制作miR-378、miR-21、miR-378+miR-21对胃癌诊断的ROC曲线,其曲线下面积分别为0.802、0.774、0.882,灵敏度分别为0.812、0.779、0.841,特异度分别为0.703、0.770、0.824。结论:血清miR-378在胃癌患者中表达下降,miR-21表达明显上调,miR-378联合miR-21在胃癌诊断中有较高的诊断效能,可作为胃癌诊断的参考依据。

关键词