摘要

目的:分析探讨老年人食管异物并发症的相关危险因素。方法:回顾性收集并分析272例确诊食管异物并行食管镜下异物取出的老年患者(≥60岁)临床资料。结合患者术前影像检查、胃镜及食管镜,将食管异物损伤并发症定义为食管黏膜糜烂、食管溃疡、食管撕裂、食管穿孔。结果:272例老年食管异物患者中,男131例,女141例,平均年龄(72.2±8.2)岁;食管异物损伤并发症发生率44.1%(120/272),其中食管黏膜糜烂43例、溃疡24例、撕裂16例、食管穿孔37例。多因素logistic回归分析显示中性粒细胞占白细胞总数的比例(N%)>70%、尖锐异物、异物≥3 cm、异物嵌顿时间≥24 h均是老年食管异物发生并发症的独立危险因素(P<0.05);发热、N%>70%、中段食管嵌顿、尖锐异物、异物≥3 cm、异物嵌顿时间≥24 h均是老年人食管异物发生食管穿孔的独立危险因素(P<0.05)。结论:老年人食管异物并发症发生率高,正确识别其危险因素,对于高危患者,及时临床干预,避免病情迁延而增加并发症发生风险。

关键词