摘要

目的:分析包头地区2型糖尿病（T2DM）合并内脏型肥胖（VO）的影响因素。方法:收集2018年12月-2020年6月本院内分泌科入组国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）的T2DM患者393例,采用生物电阻抗方法测量内脏脂肪面积（VFA）和皮下脂肪面积（SFA）,根据VFA值的高低将T2DM患者分为VO组（VFA≥100 cm2）246例,非VO组（VFA<100 cm2）147例。记录患者的一般临床资料以及T2DM并发症,并分析T2DM并发症的相关因素。结果:VO组BMI、WHR、VFA、SFA、餐后2 h C肽、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、TG、血尿酸（UA）均明显高于非VO组,差异均有统计学意义（P<0.05）;VFA、SFA均与体重、BMI、WC、HC、WHR、DBP、FCP、餐后2 h C肽、HOMA-IR、TG、UA呈正相关（P<0.05）,VFA与身高、Cr均呈正相关（P<0.05）,SFA与SBP呈正相关（P<0.05）。多元线性分析显示年龄、身高、体重、BMI、WC、HOMA-IR、TG与VFA增大密切相关,是T2DM合并VO的影响因素（P<0.05）。二元logistic回归结果显示,男性、身高<170 cm、腰围≥95 cm、BMI>30 kg/m2、并发高血压、高脂血症、脂肪肝是T2DM合并VO的独立危险因素（P<0.05）。结论:T2DM合并VO发生风险与性别有关,男性较女性发生风险高;血脂异常、胰岛素抵抗与VFA、SFA有明显的相关性;随着VFA的增大,T2DM患者并发高血压、脑卒中的风险也增大。

关键词