摘要

目的:研究肿瘤标记物糖类抗原153（CA153）、血管内皮生长因子（VEGF）、恶性肿瘤特异性生长因子（TSGF）联合动态检测在乳腺癌诊断和监控治疗中的临床应用价值。方法:采用电化学发光法、酶联免疫法及化学比色法检测113例乳腺癌、50例乳腺良性病变及50例健康体检者血清CA153、VEGF、TSGF水平,回顾性统计分析CA153、VEGF、TSGF在三组人群血清表达水平的差异,及与乳腺癌不同临床病理因素的相关性,Kaplan-Meier生存分析评估预后。结果:乳腺癌组血清CA153、VEGF、TSGF水平均明显高于良性对照组和正常对照组（P<0.01）,良性对照组和正常对照组血清各指标表达水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。不同年龄、肿瘤部位患者血清CA153、VEGF、TSGF水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;不同肿瘤直径、临床分期、分化程度、复发转移情况患者血清CA153、VEGF、TSGF水平比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗前血清CA153、VEGF、TSGF水平与治疗后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。乳腺癌血清CA153、VEGF、TSGF高水平表达组预后无事件（无复发、转移或死亡）生存率明显低于低水平表达组（χ2=36.672、42.929、14.828,P=0.000、0.000、0.000）。血清CA153、VEGF、TSGF三者联合检测诊断乳腺癌的敏感度、准确度、阴性预测值分别为93.81%、89.57%、85.11%,与各单项检测分别比较明显提高（χ2=30.337、19.393、15.570,P=0.000、0.000、0.001）。结论:血清CA153、VEGF、TSGF与乳腺癌生物学行为密切相关,联合检测明显提高乳腺癌诊断效能,动态检测有利于监控肿瘤复发转移及预后随访。

关键词