摘要

目的:探讨急性重症胰腺炎(SAP)患者发生肠内营养不耐受的相关影响因素及其干预措施。方法:回顾性分析2019年2月-2020年12月赣州市人民医院收治的115例SAP患者的临床资料,分析SAP患者发生肠内营养不耐受的相关影响因素。结果:115例SAP患者,出现肠内营养不耐受62例(53.91%),肠内营养耐受53例(46.09%)。单因素分析显示:APACHEⅡ评分、血糖、添加膳食纤维、腹内、血清白蛋白水平与SAP患者发生肠内营养不耐受均有关,差异均有统计学意义(P<0.05);年龄、性别、pH值、肠内营养开始时间、机械通气与SAP患者发生肠内营养不耐受均无关,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示:APACHEⅡ评分≥20分、血糖≥11.1 mmol/L、腹内压>15 mmHg、血清白蛋白水平<25 g/L均是SAP患者发生肠内营养不耐受的高危因素(P<0.05),添加膳食纤维是SAP患者发生肠内营养不耐受的保护因素(P<0.05)。结论:SAP患者发生肠内营养不耐受与APACHEⅡ评分、血糖、腹内压、血清白蛋白水平均密切相关,添加膳食纤维是SAP患者发生肠内营养不耐受的保护因素,临床可针对各危险因素加强护理措施干预。

关键词