摘要

目的:探究皮质骨轨迹螺钉结合微创后路中线融合技术应用于骨质疏松患者治疗中的临床效果。方法:选取2018年6月-2019年6月到本院治疗的41例骨质疏松患者患者作为此次研究的研究对象。以掷硬币的方式进行随机分组,将患者分为参照组(20例)和治疗组(21例)。参照组采取椎弓根螺钉结合经椎间孔椎体间融合(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)技术治疗;治疗组采取皮质骨轨迹螺钉结合微创后路中线融合技术(midline lumbar fusion,MIDLF)治疗。记录患者术前、术后一周及术后半年VAS评分、JOA评分、JOA评分好转率(RIS)、手术切口长度、手术时间、出血量、术后并发症发生情况、术后半年内固定松动及椎间融合率。结果:两组患者术前VAS评分、JOA评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后一周,两组下肢VAS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组术区VAS评分明显低于参照组(P<0.05),治疗组JOA评分、RIS明显均优于参照组(P<0.05)。术后半年,两组患者下肢VAS评分、术区VAS评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05),JOA评分和JOA评分改善率治疗组高于参照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组手术切口长度、手术时间、出血量均明显优参照组(P<0.05)。患者均得到随访,随访时间为半年,参照组出现1例切口浅层感染,治疗组未见并发症;两组内固定松动以及椎间融合率对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:皮质骨轨迹螺钉结合微创后路中线融合技术应用于骨质疏松患者治疗中的临床效果较好,可明显改善患者的关节疼痛和腰椎功能,该治疗方式手出血量较少且手术时间短,术后并发症较少,不易松动,且椎间融合率较高,临床可推广使用。

关键词