摘要

目的：探讨阿替普酶联合尤瑞克林治疗老年急性脑梗死（ACI）患者的临床效果。方法：将福建医科大学附属三明第一医院2020年8月—2022年8月接诊的99例老年ACI患者按照随机数字表法分为联合组（n=52）和对照组（n=47）。所有患者均予以常规对症治疗，对照组予以尤瑞克林治疗，联合组予以阿替普酶联合尤瑞克林治疗。对比两组治疗效果，血清扣针蛋白5(Fibulin-5)、一氧化氮（NO）、S100B蛋白、可溶性凋亡相关因子配体（sFasL）、可溶性凋亡相关因子（sFas）、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)水平，简易精神状态检查（MMSE）评分和美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分，以及安全性。结果：联合组总有效率高于对照组（90.38%vs. 74.47%）(P<0.05)；治疗2周后，两组血清Fibulin-5、NO、S100B、sFasL、sFas及Bcl-2水平均有所改善，且联合组均优于对照组（P<0.05）；治疗2周后，联合组MMSE评分高于对照组，而NIHSS评分低于对照组（P<0.05）；联合组和对照组不良反应总发生率比较，差异有统计学意义（7.69%vs. 25.53%）(P<0.05)。结论：老年ACI患者选择阿替普酶联合尤瑞克林治疗效果确切，可能与改善血清Fibulin-5、NO、S100B水平及细胞凋亡因子水平有关，可提高生活质量和日常生活能力，安全性高。

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