摘要

目的:研究血管内皮生长因子（VEGF）-A及磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）/蛋白激酶B（AKT）通路在结直肠癌中的表达及临床意义。方法:选取2013年9月-2015年9月本院收治的结直肠癌患者80例作为观察组,同时切取患者癌旁正常肠黏膜组织作为对照组。分别采用免疫组化法检测癌组织和癌旁组织VEGF-A、PI3K及AKT表达水平,统计比较两组三指标表达阳性率。单因素分析结直肠癌组织中VEGF-A、PI3K及AKT表达水平与患者临床病理资料的相关性,同时Spearman相关性分析VEGF-A与PI3K及AKT表达相关性。术后随访5年,比较VEGF-A、PI3K及AKT阳性和阴性表达患者生存率。结果:观察组VEGF-A、PI3K及AKT表达阳性率均明显高于对照组（P<0.05）。结直肠癌VEGF-A、PI3K及AKT阳性表达患者性别、年龄、肿瘤直径、肿瘤部位比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;结直肠癌VEGF-A、PI3K及AKT阳性表达患者TNM分期、分化程度、淋巴结转移及浸润深度比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结直肠癌组织中VEGF-A表达与PI3K、AKT表达均呈明显正相关（rs=0.625、0.517,P=0.001）。结直肠癌中VEGF-A、PI3K及AKT阳性表达患者5年生存率均明显低于阴性表达患者（P<0.05）。结论:结直肠癌组织中VEGF-A、PI3K及AKT均存在高表达现象,与肿瘤分期、淋巴结转移、分化及浸润深度呈明显相关性,且患者生存期更短,可能参与结直肠癌病情发生发展,对临床诊断及治疗具有重要意义。

关键词