摘要

目的：观察基于腓肠神经营养血管的远端蒂皮瓣修复术在上肢烧伤创面的应用效果及对上肢甲襞微循环的影响。方法：选取2019年7月-2021年7月佳木斯市中心医院烧伤整形外科收治的80例上肢因深度烧伤而造成皮肤组织缺损的患者，使用随机数字表法将总体中的个体编号，按照选定的奇偶数将患者分为对照组和观察组，每组40例。对照组接受常规皮瓣修复治疗，观察组采用基于腓肠神经营养血管的远端蒂皮瓣修复治疗。比较两组术后治疗效果及对甲襞微循环的影响。结果：观察组手术时间、创面愈合时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组优良率为92.50%，高于对照组75.00%，差异有统计学意义(P<0.05)。术前，两组襻周状态积分、管襻形态积分、血流形态积分及总积分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；术后1周，两组襻周状态积分、管襻形态积分血流形态积分及总积分均低于术前，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术前，两组血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；术后1周，两组血清IL-6、PCT、CRP及TNF-α水平均低于术前，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：腓肠神经营养血管联合远端蒂皮瓣修复上肢烧伤患者损伤组织效果显著，有利于改善上肢烧伤患者甲襞微循环，降低患者炎症因子水平，减轻术后并发症的发生，临床应用价值较高。

关键词