摘要

目的:探讨控制性低中心静脉压对肝叶切除术患者动脉氧分压差（A-aDO2）、呼吸指数（RI）、尿素氮（BUN）、血清肌酐（Cr）、肌钙蛋白T（TnT）水平的影响。方法:回顾性分析2018年12月-2020年5月本院收治的98例原发性肝癌患者的临床资料,两组均进行肝叶切除术治疗,将采用常规中心静脉压管理的49例患者纳入A组,将采用控制性低中心静脉压管理的49例患者纳入B组。比较两组不同时间点A-aDO2、RI、BUN、Cr、TnT水平及术中输红细胞总量、输血浆总量、出血量、补液总量。结果:两组T1、T2、T3时TnT逐渐降低,且均高于T0时,差异均有统计学意义（P<0.05）;T1、T2、T3时,A组TnT均低于B组,差异均有统计学意义（P<0.05）;不同时间与不同管理方法对TnT存在交互作用（P<0.05）。两组A-aDO2、RI、BUN、Cr不同时间点比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。B组输红细胞总量、输血浆总量、出血量及补液总量均低于A组（P<0.05）。结论:控制性低中心静脉压对肝叶切除术患者TnT水平有一定程度的不利影响,对A-aDO2、RI、BUN、Cr水平无明显影响,临床应根据患者具体情况,选择最适宜管理方法。

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