摘要

目的：本研究系统地对比早中期（Ⅰ～Ⅱ期）小细胞肺癌（small cell lung cancer,SCLC）与非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）影像学及实验室指标，探讨两种肺癌类型早中期潜在的分型依据及鉴别诊断方法。方法：回顾性分析济宁肿瘤医院2018年1月-2022年12月经病理证实的Ⅰ～Ⅱ期SCLC患者90例与NSCLC患者78例。比较两组的CT影像学差异性及7种纹理特征值，并对比两组患者的实验室肿瘤标志物[癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）、神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase,NSE）、细胞角蛋白19片段（cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1）]差异。结果：168例患者进行本项目研究，其中SCLC组影像学资料显示其主要起源于中央气道，沿支气管黏膜下层生长，形成纺锤样、分支结节状病灶。SCLC组在灰度检测结果方面高于NSCLC组（P<0.05），而NSCLC组在熵、熵和及熵差方面均高于SCLC组（P<0.05）。SCLC组CEA水平明显高于NSCLC组（P<0.05）；而NSCLC组CYFRA21-1水平高于SCLC组（P<0.05）。结论：早中期SCLC与NSCLC在CT形态学征象、纹理分析及特定的肿瘤标记物方面存在显著性差异，可以作为分型的可靠依据和有效的鉴别诊断方法。

关键词