摘要

目的:探讨PD-1和PD-L1在食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)肿瘤组织中的表达情况及与患者临床病理特征和预后的相关性。方法:回顾性分析2012年1月-2016年12月于本院行食管癌根治性R0切除的139例Ⅲ期ESCC患者的病历资料。通过免疫组织化学(IHC)法分析139例的ESCC肿瘤组织与其中50例的癌旁组织(距肿瘤切缘>5 cm)中的PD-1、PD-L1蛋白表达,研究其表达情况与患者临床特征和预后的相关性。结果:ESCC肿瘤组织内PD-1、PD-L1蛋白阳性表达率均较癌旁组织高(18.7% vs 0,40.3% vs 22.0%,P<0.05)。不同PD-1、PD-L1表达情况患者年龄、性别、肿瘤部位、分化程度、淋巴结(N)分期比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,PD-1阳性表达患者与PD-1阴性表达患者总生存率(overall survival rate,OS)及无病生存率(disease-free survival rate,DFS)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);PD-L1阳性表达患者OS、DFS较PD-L1阴性表达患者均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Cox回归分析结果显示,PD-L1蛋白表达是ESCC患者的独立预后因子。结论:PD-1的表达与食管鳞癌患者的预后无明显相关性,而PD-L1在食管鳞癌中的高表达与患者更差的预后相关。

关键词