摘要

目的：评价目标导向液体治疗对俯卧位腰椎手术患者术后康复的影响。方法：选取2021年4-9月广州医科大学附属第六医院收治的60例在气管内插管麻醉下择期行俯卧位腰椎手术的患者，采用随机数字表法将患者分为C组和G组，每组30例。C组采用传统液体治疗，G组采用目标导向液体治疗。比较两组术前（T1）、入室诱导后（T2）、椎管减压前（T3）、椎管减压后（T4）、手术结束（T5）、离开恢复室（T6）、术后第1天（T7）的血乳酸浓度。比较两组羟乙基淀粉130/0.4电解质注射液量、术中液体总量、术中尿量、术中失血量、术后48 h内引流量。比较两组苏醒时间、排气时间、首次进食时间、住院时间及并发症发生情况。结果：两组羟乙基淀粉130/0.4电解质注射液用量、术中出血量、术后48 h引流量比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。G组术中液体总量、术中尿量均少于C组，差异均有统计学意义（P<0.05）。T2、T3、T4、T5、T6时，G组血乳酸浓度均低于C组，差异均有统计学意义（P<0.05）。G组排气时间、首次进食时间、苏醒时间、住院时间均短于C组，差异均有统计学意义（P<0.05）。G组肺部感染、切口感染、心血管事件发生率均低于C组（P<0.05）。两组深静脉血栓、脑血管意外、肝功能异常、肺栓塞、肾功能异常、术后出血发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。G组总并发症发生率低于C组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：目标导向液体治疗在指导俯卧位腰椎手术患者术中液体管理中有较强优势，在临床麻醉中值得推广。

关键词