摘要

目的:探讨二甲双胍、罗格列酮对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清炎症因子水平的影响。方法:连续入组2017年4月-2019年4月本院新诊断的T2DM合并NAFLD患者60例,按照随机数字表法将其分为二甲双胍组和罗格列酮组,每组各30例。罗格列酮组给予罗格列酮,二甲双胍组给予二甲双胍,两组疗程均为12周。治疗前和治疗12周后采集所有入组患者空腹静脉血检测相关生化指标水平,并进行比较。结果:与治疗前相比,二甲双胍组治疗12周后FBG、2 h PG、HbA1c、FMN、TC、TG、LDL-C、AST、ALT、γ-GT、TNF-α、IL-6均显著降低,HDL-C升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。与治疗前相比,罗格列酮组治疗12周后,FBG、2 h PG、HbA1c、FMN、AST、ALT、γ-GT、TNF-α、IL-6、hs-CRP均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01);而TC、TG、LDL-C、HDL-C与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,二甲双胍组FBG、2 h PG、FMN、TG、LDL-C、AST、γ-GT、IL-6、hs-CRP均较罗格列酮组下降显著(P<0.05),而HbA1c、TC、ALT降低更显著(P<0.01);罗格列酮组IL-6、hs-CRP下降均较二甲双胍组显著(P<0.05),TNF-α下降更显著,(P<0.01);两组HDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:二甲双胍对T2DM合并NAFLD患者肝功能好转具有显著效果,罗格列酮在抗炎方面作用更明显。

关键词