摘要

目的：探讨带旋股外侧升支血管蒂髂骨瓣移植术治疗早期股骨头坏死患者的效果。方法：选择2015年1月-2019年1月上海市东方医院吉安医院骨科收治的早期股骨头坏死患者，随访时间18个月，随机数字表法分为骨瓣移植组(n=32)和髓芯减压组(n=26)，比较两组术前、术后1、2、3个月的肢体功能(Harris评分)、疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)]，围手术期指标(手术时间、术中出血量、住院时间)，术前、术后3、6、12、18个月的髋关节正位片影像学评分。结果：纳入64例，完成随访58例，骨瓣移植组(n=32)和髓芯减压组(n=26)。骨瓣移植组术后1、2、3个月Harris评分均高于髓芯减压组，术后2、3个月VAS得分均低于髓芯减压组，术后3、6、12、18个月影像学评分均低于髓芯减压组，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组术后1个月VAS得分、手术时间、术中出血量、住院时间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：带旋股外侧升支血管蒂髂骨瓣移植治疗早期股骨头坏死有助于改善患者关节功能，减轻患者术后疼痛，获得较好治疗效果。

关键词