摘要

目的:研究冠心病患者冠脉病变程度与血清白介素-18(IL-18)和妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)之间的关系,探讨血清IL-18和PAPP-A在CHD发生发展中的可能作用以及它们在ACS早期诊断中的价值。方法:选取120例经冠状动脉造影证实的冠心病患者,其中稳定型心绞痛组(SAP组)40例、不稳定型心绞痛组(UAP组)40例、急性心肌梗死组(AMI组)40例,另选40例非冠心病患者为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测四组研究对象的血清IL-18与PAPP-A水平。比较冠心病不同病变程度与IL-18、PAPP-A水平的关系,以及冠状动脉Gensini评分与IL-18、PAPP-A水平的相关性。结果:AMI组与UAP组的血清IL-18、PAPP-A水平及Gensini积分均显著高于对照组与SAP组(P<0.05)。左主干病变组与三支病变组的血清IL-18、PAPP-A水平与单支病变组、双支病变组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。IL-18、PAPP-A水平与冠状动脉Gensini评分均呈正相关(P<0.05)。结论:血清中IL-18、PAPP-A水平与冠状动脉病变程度密切相关,可反应心肌受损的严重程度,它们有可能成为动脉粥样硬化斑块稳定性的敏感指标,对冠心病的危险分层具有重要临床意义。

关键词