摘要

目的:观察北京市怀柔区中医医院院内制剂健骨方对骨质疏松性椎体压缩骨折椎体成形术后再发骨折的预防效果。方法:选取2015年1月-2016年1月本院收治的单一椎体压缩骨折患者116例,随机将患者分为观察组和对照组,每组58例。对照组予经皮椎体后凸成形术治疗,观察组予经皮椎体后凸成形术治疗后结合健骨方加减治疗。对两组患者进行为期2年的随访,分别于术后1周、1年、2年对患者进行骨密度(BMD)检测,通过Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评估功能障碍,WHO疼痛缓解程度标准评估治疗效果,对疼痛复发加重的患者,应用MRI检查确诊是否再发骨折。结果:最终纳入统计的患者111例,其中观察组56例、对照组55例。观察组患者术后1周、1年、2年的治疗总有效率虽均高于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1、2年,对照组腰椎、髋部骨密度值均低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后2年,观察组再发骨折例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年,观察组的日常生活自理能力、提物、疼痛评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后2年,观察组的日常生活自理能力、提物、睡眠、社会活动、旅行、疼痛评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:骨质疏松性椎体压缩骨折椎体成形术手术效果肯定,北京市怀柔区中医医院骨科院内制剂健骨方具有改善骨质疏松,降低椎体再发骨折的作用,可明显改善患者术后的远期功能。

关键词