摘要

目的探讨肝部分切除后创面局部应用人纤维蛋白胶(fibringlue,FC)对肝断面的止血效果。方法随机把肝右部分切除后不能达到"闭唇式"缝合的60例肝断面,依序列的单双数分为两组:一组(单数)为实验组,二组(双数)为对照组。实验组的肝断面采用了缝扎活动性的出血、干纱布吸除肝断面的残血及组织液后,创面均匀喷涂医用纤维蛋白胶,喷涂范围为完全覆盖整个创面。对照组的肝断面缝扎活动性出血、干纱布吸除肝断面的残血及组织液后,创面不喷涂纤维蛋白胶;两组均用大压迫肝断面止血;肝断面(右侧上、下方)放置两条腹腔引流管。结果肉眼观察:喷涂纤维蛋白胶后肝断面的渗血密度和速度较喷涂纤维蛋白胶前明显减少;腹腔引流量:与自行止血组相比,实验组手术后前3天的引流量分别减少79.0%、63%、45.0%。结论 FG对肝损伤断面的渗血有明显的止血作用;使用FG后患者失血量(腹腔引流量)显著减少;利于手术后的康复。

关键词