摘要

目的:分析西安市某三甲综合医院围生儿出生缺陷的发生率、构成、顺位、变化趋势及相关影响因素,为我国制定出生缺陷的防控措施提供依据。方法:本研究采取描述性研究方法,选取陕西省西安市某三甲综合医院2014-2019年分娩的围生儿的记录以及出生缺陷儿登记的资料,进行回顾性分析。结果:2014-2019年间共监测围生儿68 939例,统计出生缺陷2 093例,出生缺陷发生率为303.6。出生缺陷构成的顺位前五位:先天性心脏病1 360例（197.28）、总唇腭裂108例（15.67）、多指（趾）60例（8.70）、唐氏综合征55例（7.98）、神经管畸形39例（5.66）,共占出生缺陷构成的76.21%。其中,先天性心脏病逐年皆位于出生缺陷监测顺位第一。乡村围生儿出生缺陷总发生率高于城镇（χ2=619.351,P<0.01）。出生缺陷的影响因素:早产、过期产出生缺陷发生风险高于足月产[OR=12.861,95%CI（11.601,14.258）;OR=4.152,95%CI（2.358,7.311）]。出生缺陷顺位出现一项非前23项主要缺陷类型的缺陷:鞘膜积液。结论:2014-2019年西安市某三甲综合医院围产儿出生缺陷总体发生率高于全国平均水平,先天性心脏病是发病率最高的出生缺陷类型,唇腭裂、多指（趾）、唐氏综合征均整体呈上升趋势。需持续监测出生缺陷,加强三级预防措施,降低出生缺陷的发生,提高我国出生人口素质。

关键词