摘要

目的：探讨不同促排卵方案联合宫腔内人工授精(IUI)对多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕患者子宫内膜厚度、妊娠结局的影响。方法：选取2018年1月-2019年1月佳木斯市妇幼保健院收治的120例PCOS致不孕患者，按照随机数字表法分为枸橼酸氯米芬(CC)组与来曲唑(LE)组，每组60例。分别采用枸橼酸氯米芬、来曲唑促排卵，并行IUI术。比较两组的卵泡发育情况、性激素[促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕酮(P)]水平、子宫参数及妊娠结局。结果：促排卵治疗后，CC组排卵数、平均卵泡≥14 mm个数均多于LE组，卵泡发育成熟率低于LE组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组促排卵治疗之日到HCG日时间、未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。两组HCG日血清FSH、LH、E2、P水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。LE组IUI日子宫内膜厚度高于CC组，HCG日子宫动脉PI、RI均低于CC组，差异均有统计学意义(P<0.05)。IUI日，两组子宫内膜厚度均高于治疗前，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组HCG日的PI、RI均低于治疗前，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组多胎妊娠、异位妊娠、流产率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。CC组的临床妊娠率低于LE组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：来曲唑促排卵治疗能增加PCOS致不孕患者子宫内膜厚度，提高子宫内膜容受性，来曲唑促排卵方案联合IUI能提高患者妊娠率，值得推广。

关键词