摘要

目的:探讨并评价腹腔镜环宫颈子宫骶骨固定手术(LCSH)对中盆腔脏器脱垂患者症状和生活质量的影响,评估该手术的有效性和安全性。方法:回顾性分析2016年12月-2018年3月在本院因重度中盆腔脏器脱垂行LCSH的患者30例的临床资料。观察围术期情况,比较手术前后盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)各指示点位置、生活质量(PFDI-20),观察解剖治愈、失败及复发情况。结果:30例患者均顺利完成手术,平均手术时间(101.90±25.35)min;平均术中出血量50(30)m L;平均留置尿管时间(1.77±0.42)d;患者术后恢复良好,平均术后住院时间(3.97±0.75)d;平均随访(7.65±2.61)个月;无术中及术后严重并发症;解剖学治愈率100%,无复发、失败病例;患者手术前后各指示点位置比较,差异均有统计学意义(P<0.001);患者术后末次随访时的PFDI-20、POPDI-6、UDI-6评分均低于术前(P<0.001);手术前后CRADI-8评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LCSH适用于要求保留子宫的中盆腔器官脱垂患者,尤其是年轻女性,网片放置位置更低,手术难度降低、手术时间缩短,解剖学治愈率高,不仅能较好达到解剖学复位,还能达到较好的功能学复位,显著改善患者的生活质量,患者及配偶术后性生活满意度较高。

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