摘要

目的:系统评价B族维生素对老年认知障碍患者认知能力改善的有效性。方法:用计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library(2020年第1期)、Web of Science、Science Direct、Scopus、CNKI、Wangfang Data、VIP等数据库,搜集B族维生素对老年认知障碍患者的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时限从建库至2020年1月。文献的筛选、数据的提取以及纳入研究质量的评估均由两位研究者独立完成。运用均数差(MD)或标准化均数差(SMD)及其95%可信区间(CI)评估干预效应值。结果:共纳入12篇RCT,1 698例患者。B族维生素可显著降低血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的含量[MD=-3.86,95%CI(-5.17,-2.56),P<0.01],并可在一定程度上改善老年认知障碍患者的总体认知功能[SMD=0.26,95%CI(0.03,0.48),P<0.01],但对记忆力的作用却不显著[SMD=0.204,95%CI(-0.20,0.29),P=0.09]。结论:对于老年认知障碍患者,临床医师和健康教育工作者可推荐其使用B族维生素用于降低血浆Hcy,改善总体认知功能。此外,受纳入研究的质量和数量限制,上述结论还需要更多高质量、多中心、大样本的RCT予以验证。

关键词