摘要

目的:探讨维生素C对痛风性关节炎首次发作后预防再发的疗效。方法:将2017年1-9月来本院就诊的40例痛风性关节炎首次发作患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组20例。观察组口服维生素C(500 mg/d),对照组不予任何药物干预,随诊1年。在治疗前及治疗后第3、6、9、12个月检查血尿酸(blood uric acid,BUA)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、血清肌酐(Scr)及尿尿酸(urine uric acid,UUA)、尿p H值,记录两组患者痛风性关节炎再次复发状况。比较两组数据,分析维生素C对痛风性关节炎患者血尿酸及尿尿酸水平的影响。结果:两组患者不同时间点血清BUA、TG、Scr含量比较,差异均有统计学意义(P<0.05),与治疗前比较,对照组治疗后第6、9、12个月时血清BUA、TG、Scr含量均降低,观察组治疗后第3、6、9、12个月时血清BUA、TG、Scr含量均降低;观察组治疗后第6、9、12个月时血清BUA、TG、Scr含量均低于同时期的对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不同时间点TC比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者不同时间点24 h尿尿酸、尿pH值比较,差异均有统计学意义(P<0.05),与治疗前比较,对照组治疗后第6、9、12个月24 h尿尿酸、尿pH值均升高,观察组治疗后第3、6、9、12个月24 h尿尿酸、尿pH值均升高;观察组治疗后第6、9、12个月24 h尿尿酸、尿pH值均高于同时期的对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察患者未出现中断治疗、死亡及失随病例,未出现不良反应。对照组复发率为35.00%,高于观察组的5.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组复发患者VAS评分为(4.15±0.77)分,高于观察组复发患者的(2.89±0.31)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:维生素C对痛风性关节炎首次发作后再发有显著的预防作用,能降低血清尿酸含量,增加尿酸排泄,缓解疼痛程度,且安全性高,值得临床推广。

关键词