摘要

目的：分析丁苯酞联合阿替普酶静脉溶栓治疗高龄急性脑梗死(ACI)的效果及对神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS评分)]、日常生活活动能力(BI评分)、血清炎症因子及神经元特异性烯醇化酶(NSE)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、丙二醛(MDA)的影响。方法：选取2020年6月-2021年8月佳木斯骨科医院收治的高龄ACI患者80例作为研究对象，随机分为对照组和研究组，各40例。其中对照组实施常规对症治疗+阿替普酶静脉溶栓治疗，研究组实施对照组方案+丁苯酞治疗。均治疗2周。对比两组治疗效果与不良反应，以及治疗前后NIHSS评分、BI评分、血清炎症因子、NSE、5-HT等差异。结果：对照组总有效率80.00%，研究组总有效率95.00%，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为12.50%，研究组为15.00%，差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后的NIHSS评分、BI评分均较治疗前改善(P<0.05)；研究组治疗后的NIHSS评分低于对照组，而BI评分高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)均较治疗前改善(P<0.05)；研究组治疗后的TNF-α、IL-2、IL-6、CRP均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的5-HT、DA、NSE、MDA均优于治疗前(P<0.05)；研究组治疗后的NSE、MDA均低于对照组，5-HT、DA均高于对照组(P<0.05)。结论：对于高龄ACI患者而言，对其实施丁苯酞联合阿替普酶静脉溶栓治疗的效果与安全性均俱佳，其血清炎症因子得到明显抑制，5-HT、NSE等相关因子水平明显改善，且神经功能与日常生活能力得到了较为显著的提高，故而此种治疗方案具有较高的临床应用价值。

关键词